A maioria das quedas de cabelos são temporárias e reversíveis. Um bom exame do fio do cabelo e do couro cabeludo, de preferência associado à tricoscopia, e algumas dosagens sanguíneas geralmente são suficientes para identificar a causa e direcionar o tratamento.
Os cabelos são estruturas renováveis que possuem três fases de desenvolvimento: fase anágena, fase catágena e fase telógena. Em linguagem coloquial, podemos dizer que os cabelos nascem, crescem e morrem.
A fase anágena é a fase de crescimento dos cabelos. No couro cabeludo, ela tem duração de até oito anos. A fase catágena é uma fase de repouso, na qual o cabelo interrompe seu crescimento. Na fase telógena, o folículo piloso fica mais superficial e os fios se soltam com facilidade do couro cabeludo. São esses cabelos telógenos que caem normalmente quando lavamos ou escovamos os cabelos.
O tipo mais comum de queda de cabelos reversível é o eflúvio telógeno. Nele, ocorre um aumento da quantidade de fios telógenos no couro cabeludo. Pessoas saudáveis perdem, em média, 100 fios de cabelos por dia, mas esse número aumenta muito nos casos de eflúvio.
Existem diversas causas para o eflúvio telógeno:
- Deficiências nutricionais, sendo que as deficiências de ferro, zinco e proteínas são as mais importantes nesses quadros. São frequentes em dietas restritivas e tratamentos para emagrecer (por exemplo: cirurgia bariátrica, balão intragástrico);
- Mulheres com fluxo menstrual intenso com frequência têm deficiência de ferro;
- Mudanças hormonais, como no período após o parto, durante o uso de anticoncepcionais e outros hormônios masculinos e femininos (inclusive utilizados para ganhar massa muscular);
- Doenças crônicas mal controladas como diabetes, problemas de tireoide, lúpus e outras;
- Após doenças agudas graves, internações ou cirurgias;
- Inflamações no couro cabeludo como dermatite seborreica e psoríase.
Todos esses eventos representam um grande stress para o organismo e por isso podem afetar o ciclo capilar. O tratamento do eflúvio telógeno depende da identificação da causa. Pode ser necessário repor nutrientes e vitaminas, aplicar loções no couro cabeludo, além do tratamento de doenças crônicas de base, quando for o caso. A consulta com o médico dermatologista é essencial para identificar a causa da queda de cabelos e tratar o problema.
